|
由於市面上的隆鼻、墊下巴材料仍以矽膠為主,許多人不斷的問到GoreteX的種種細節,在這裡統一回答:
王冠中醫師的GoreteX韓式隆鼻/墊下巴 手術的特色:
0.專門修改曾經矽膠隆鼻而不滿意者。矽膠隆鼻有許多先天的缺點,有些甚至不是醫師技巧可以克服的,必須從材質上徹底改變才能造出「非常接近」先天鼻子的完美整形。矽膠隆鼻除非先大後小或做得很鬆,很難令人各方面都滿意。尤其是幾年後逐漸上移、完全矯正不了朝天鼻、短鼻。
1.鼻樑使用衛生署合格,美國Gore公司GoreteX,而且是7mm厚硬式reinfored GoreteX S.A.M.(GoreteX subcutaneous augmentation material)與市面上沒有合格醫材字號的韓國、大陸山寨版本或者2mm軟式GoreteX(nonreinforced and no FEP)有本質上的不同。

• 左圖是軟式2mm,右圖是硬式7mmGoretex.可見7mm密度較高,硬度也因此更強
• 黃色圈圈內就是植入GoreteX4個月後紅色人體組織向灰黑色Goretex長入證據。
2.GoreteX的優點就是
(1)心臟手術、人工血管使用的材質應用到整形上來,安全性很高,感染率很低(~2%)。
(2)人體組織可以長入GoreteX內,所以觸感非常真實、視覺上不會有繃繃亮亮的「假鼻子」感覺。而且不動不搖,就像韓劇男女主角般的高挺自然。
3.硬式GoreteX SAM是Gore原廠改良軟式GoreteX,增添了FEP(fluoretylenpropylen)成分而增添硬度的新式產品。比起軟式GoreteX有特別優點:不需要兩三片疊在一起,減少細菌繁殖的空間;一體成形,不會摸到不整齊邊緣;質地硬,不會塌陷;質地硬也因此比軟式更容易撐高鼻頭並延長鼻骨,免除取鼻中膈或肋骨的不便。
4.一律是兩段式隆鼻:GoreteX做鼻樑+自體軟骨做鼻頭,從根本徹底解決L形矽膠不自然、過於緊繃、容易發炎失敗、鼻頭不能活動、不能做「豬鼻子」的問題。當然,鼻頭本來就發達的也可以只做鼻樑。不用取軟骨。只有山根低的也可以只墊小片GoreteX,不用像矽膠整根置入。
5.一律是封閉開法。從鼻孔做完整個手術。不切開鼻中柱、不掀開鼻頭。徹底避免疤痕外露尷尬可能。
6.採用Johnson&Johnson原廠高級縫線、術後使用GSK原廠抗生素、使用瑞士BIOPTRON「黃金光」減少腫脹,不要妥協、把每個細節做到最好,認真和完美只有一線之隔。
7.整個療程包含:術前評估、睡著中完成手術、術後5-7天抗生素與促進癒合點滴、黃金光消腫、7-14天拆線、六個月內每個月定期回診。
8.現場一律由王冠中醫師本人親自諮詢,遠比一般由美容師、護士諮詢來得專業負責。特殊案例、矽膠失敗案例、尋求肋骨全自體組織隆鼻者需要更長時間講解,請事先預約。
*特殊案例包含:夾膜攣縮、歪鼻、短鼻、鼻中膈缺損等等。
9.有意諮詢完立即手術者,請事先至少4小時禁食(包含水)。手術完馬上出國者,請事先告知以使用免拆線線材。
表:比較矽膠、軟式GoreteX 與 硬式GoreteX SAM

表:比較肋骨軟骨 與 硬式GoreteX SAM

附錄:Goretex的來歷:
Goretex 沿革:
1950-60 Bill 和 Gore兩人發明ePTFE(expanded polytetrafluoroethylene),中文叫做”四氟乙烯”高分子聚合物,具有耐久、不燃又輕的特色。
1970後普遍用於防寒衣物:輕便、防風、防塵透氣又防水,解決一般雨衣悶熱不透氣的問題。也就是目前市面上大賣特賣的Gortex登山風衣,普遍都要萬元以上。88水災時國軍想要徵用的要價7500的新加坡軍方高級皮靴就是Goretex成分。
1971起Goretex開始用在臨床醫學上,主要是人工血管、縫血管的手術縫線。到現在仍廣泛用於心臟、神經外科手術以及洗腎患者埋在體內的「人工血管」。
1993 美國FDA正式核准Goretex應用在整形外科人體植入物上,產品名Goretex S.A.M.
2006年台灣衛生署通過Goretex SAM為合格人工鼻骨。

詳情請參考:
www.prsa.org.tw/prsa/model_index.cfm
|